Cependant, les effets du modafinil peuvent toujours être basés sur le système nerveux central, et l'hypothèse de la dopamine qui sous-tend la réponse de plaisir a été remise en question. Le modafinil cible et stimule le système nerveux central plutôt que les organes effecteurs du système nerveux sympathique. Une revue Cochrane évaluant l'efficacité du modafinil pour les travailleurs postés a trouvé des preuves insuffisantes pour déterminer si le modafinil diminuait le nombre d'événements de réveil nocturnes et/ou tôt le matin, et s'il influençait le nombre d'heures de travail manquées.
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Le modafinil est approuvГ© aux Г‰tats-Unis pour le traitement de l'EDS. Il est Г©galement utilisГ© hors AMM pour amГ©liorer l'Г©veil chez les patients atteints du syndrome d'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© comme traitement possible de la narcolepsie. Le modafinil aide Г maintenir l'Г©veil en inhibant la recapture de la noradrГ©naline dans l'hypothalamus, augmentant ainsi la quantitГ© de noradrГ©naline dans le neurone. Des Г©tudes ultГ©rieures ont suggГ©rГ© que le modafinil pourrait Г©galement ГЄtre utile dans d'autres troubles du sommeil, tels que les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©.
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